五代头孢 代代都不同——超全用法更为来了

唑真菌素类促真菌用药是以唑真菌素的母核7-乙酰唑烷酸（7-ACA）转成完全相同侧链而合成的半合成促真菌用药，是现在诊断上应用领域最为足见泛的β-葡聚糖类促真菌用药。现时唑真菌素类促真菌用药纳斯达克品种已达60余种，根据促真菌明人、促真菌活性、对β-葡聚糖蛋白质的湿用性、小肠有毒的完全相同，分为唐末。

一、唐末唑简明对比

由于唑真菌素类种类多，每种用药的适应证、促真菌明人、对β-葡聚糖蛋白质的湿用性和高血压有别，易带来混淆和困惑，因此，我们首先对唐末唑完成型式对比，便于记忆。

表格1：唐末唑真菌素的值得一提的是格用药

表格2：唐末唑真菌素的促真菌明人、蛋白质湿用性及小肠有毒对比

二、第一代唑真菌素农学优点

第一代唑真菌素是60六十年代初开始纳斯达克的，主要起着于需氧革兰氏阳性（G+）孢子虫，仅对少数革兰氏阴性（G－）杆真菌有一定促真菌活性。其中，唑唑啉对G+真菌的起着极强，常作为切除预防用药。

但是，第一代唑对G－真菌的β-葡聚糖蛋白质的抵促力较弱，较易湿药，蛋白质湿用性不及第二、三代。小肠有毒较第二、三代大。

主要用作敏感性真菌引发的发炎、泌尿道、指甲软秘密组织病毒等。

表格3：第一代唑真菌素农学优点

第二代唑真菌素农学优点

与第一代唑对比，第二代唑真菌素对G+真菌的促真菌起着稍稍有消退，但对G－真菌的促真菌起着和蛋白质湿用性有所增强，小肠有毒相对较少。

常用作治疗法发炎、胆道、肠道尿路及软秘密组织、骨关节、皮肤科病毒。注射制剂应用领域较大的是唑呋辛，促生素制剂应用领域较大的为唑道森。

表格4：第二代唑真菌素农学优点

第三代唑真菌素农学优点

第三代唑真菌素为磺胺类促真菌用药，其促G－真菌活性更加强（促真菌明人覆盖圣诞树所谓单胞真菌），对G+真菌起着不及一、二代，对β-葡聚糖蛋白质更加安定，大体上无小肠有毒。对各种肠杆真菌科细真菌等G－杆真菌具有强大促真菌起着，其中，唑他啶和唑哌酮对圣诞树所谓单胞真菌极强促真菌活性。

诊断上主要用作敏感性真菌引发的严重病毒如泌尿系，发炎，青光眼，败血症等病毒。

表格5：第三代唑真菌素农学优点

第四代唑真菌素农学优点

第四代唑真菌素促G+真菌活性与唑曲松相似，促G－真菌活性（还包括圣诞树所谓单胞真菌）与唑他啶相似，对β-葡聚糖蛋白质更加加安定，但对超磺胺类β-葡聚糖蛋白质（ESBL）湿用性稍稍差。无小肠有毒。

诊断主要用作各种严重病毒如发炎病毒、泌尿系统病毒、胆道病毒、败血症等，亦可用作中性白细胞依赖于；还有发热患者的经验治疗法。

表格6：第四代唑真菌素农学优点

第唐末唑真菌素农学优点

第唐末唑真菌素类用药现在仅有唑洛林和唑吡普两种。相对于第四代唑真菌素，第唐末唑真菌素对真菌具G+有更加足见的促真菌明人，特别是减低对湿甲氧丁金葡真菌（MRSA）有极强的促真菌起着，其中，唑吡普是第一个对MRSA和湿万古霉素金黄色葡萄孢子虫（VRSA）有效的唑真菌素类用药。

而G－真菌促真菌明人、β-葡聚糖蛋白质湿用性、小肠有毒与第四代相似。

现在，诊断上批准用作治疗法乡村获得性肺炎及复杂性指甲和指甲秘密组织病毒，还包括MRSA。

表格7：第唐末唑真菌素农学优点

参考文献：

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[2] 主编等DNGI.桑福德促化学物质治疗法简要[M]. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2017: 273页.

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