增生术后膀胱高血压，你会处理么？

增殖是老年成人常见的疾病，治疗疗法是必要的疗法方法。但不管是传统的开放治疗还是经膀胱治疗，术后十二指肠病症的发病率都极高。十二指肠病症多时有发生在术后 3 天内，可致使病变极大的不适，致使了术后溃疡，影响创面愈合。现将术后十二指肠病症的时有发生组态及疗法保护措施进行总结。

十二指肠病症的副作用可分为难免副作用和可判读副作用，难免副作用指病变有微小十二指肠满胀感、无能为力的手淫感及便意、十二指肠病症性疼满身等。可判读副作用指十二指肠洗手不保证了、洗手时滴速减慢速或暂缓、洗手水银鲜血染加深、洗手水银反流或洗手水银不自律从膀胱口溢出等。

增殖术后显现出十二指肠病症的组态尚未十分明确，十二指肠骨骼肌鉴定，十二指肠毛细血管，特别是十二指肠两处毛细血管对环境温度、阻力及机械性冲动等更为尖锐。摘除后，由于术中治疗冲动和后膀胱及十二指肠颈部毛细血管损伤，以及术后留置尾部导尿管和十二指肠洗手水银的环境温度与阻力等环境因素，都可致使了十二指肠逼尿肌不自律外周，归因于十二指肠病症外周满身。

引来十二指肠病症的原因

1. 鲜血块堵管致使引流不保证了：创面术后溃疡如果形成鲜血凝块容更易漏出导尿管，洗手不堪重负致使十二指肠积存，冲动十二指肠外周甚至十二指肠病症，而十二指肠病症又可使溃疡进一步加重。两者互为因果。

2. 导尿激：十二指肠的交感骨骼肌主要分布在十二指肠两处、十二指肠颈、后膀胱、等位置，若十二指肠造瘘管摆放位置过很低，触及两处，或导尿管水囊内注水极少冲动十二指肠两处，或因过度驱动尿管，致使十二指肠颈部阻力过大都会引来十二指肠频繁外周，时有发生病症。

3. 十二指肠洗手的飞行速度和洗手水银的环境温度：十二指肠毛细血管对阻力和环境温度较尖锐，洗手的飞行速度越好快，十二指肠区的冲动越好微小，十二指肠病症的发病率也越好高。术后十二指肠洗手水银环境温度过很低会冲动十二指肠呼吸道及肌肉骨骼肌，致使了逼尿肌不自律外周，引来十二指肠病症；洗手水银环境温度过高又会较快局部鲜血水银循环，使溃疡加重。

4. 周期性十二指肠：增殖引来下尿路梗阻，十二指肠逼尿肌代偿性肥厚或光线嗜睡，以减很低外周力来保有手淫基本功能平衡，致使了逼尿肌牵张光线阈值攀升，十二指肠传进冲动减很低，随年龄增大，神经元对脊髓手淫中枢抑制起着减很低，因此更易归因于周期性十二指肠。

十二指肠病症的力学平庸为很低顺应以性十二指肠和周期性十二指肠，治疗虽解法除了梗阻，但十二指肠逼尿肌外周力过过强，其基本功能未稳定下来先前仍持续有基本功能嗜睡，同时术后尾部导尿管压迫十二指肠颈部和两处致使持续阻力，逼尿肌牵张味觉受冲动惊讶，传导到神经元归因于尿意，并光线性引来逼尿肌外周，当十二指肠内压达 7kPa 时，需引来逼尿肌病症性外周和疼满身。

术前有周期性十二指肠者，术后容更易显现出微小的十二指肠冲动副作用，时有发生相当严重的十二指肠病症。不稳定十二指肠病变术后十二指肠病症的发病率将近为 40%，很低顺应以性十二指肠病变术后十二指肠病症的发病率将近为 30%。

5. 治疗方式: 治疗方式是影响切除术术后十二指肠病症的重要环境因素。绝大多数增殖病变的十二指肠逼尿肌在长期十二指肠入口梗阻的影响下都会归因于肌纤维超微结构的改变，而开放治疗更易致使十二指肠损伤致十二指肠呼吸道水肿，对十二指肠逼尿肌的冲动要远远高于 TURP 对逼尿肌的冲动从而致使了十二指肠病症的时有发生。此外由于开放治疗术后溃疡量较 TURP 多，间接减很低了留置尿管和持续洗手的一段时间，从而致使了十二指肠病症的发病率急剧攀升。

6. 认知环境因素：精神分裂副作用态下病变交感骨骼肌张力减很低，使下丘脑-下丘脑-性腺系统对十二指肠逼尿肌抑制起着向西移动，十二指肠周期性减很低。病变对十二指肠注意到力过分集中，对病症性疼满身体验增强，使副作用扩大化。而十二指肠病症不仅给病变促使身体上的满身苦，并且加重病变的认知负担，归因于恐惧认知，致使了恶性循环。

疗法保护措施

1. 保持十二指肠洗手保证了：根据洗手水银的白色调节洗手飞行速度，如洗手水银白色较深，伴有凝鲜血块，则较快洗手飞行速度；判读洗手飞行速度与流出飞行速度是否一致，若冲进快、流出慢速，可能会有小鲜血块漏出尿管，可用容器洗手尿管健康检查块。

2. 注意到十二指肠洗手的环境温度：可引进接近体温的洗手水银洗手十二指肠，增加十二指肠两处、十二指肠颈及后膀胱受到的冷冲动，降很低十二指肠病症的发病率。较冷的洗手水银还可以降很低膀胱狭窄发病率。人卫国际版神经外科护理学（第 5 国际版）建议十二指肠洗手水银环境温度控制在 25～30℃ 可必要防范十二指肠病症的时有发生。

3. 必要镇满身

（1）十二指肠炼利多卡因

利多卡因有很好地局部起着。炼进十二指肠后，可不可忽视松果体末梢的起着，从而防止逼尿肌的无诱导外周，达致疗法十二指肠病症的用以。因此，可引进利多卡因间歇洗手十二指肠。

（2）十二指肠炼松果体阻碍剂

松果体阻碍剂（RTX）可与特异性抗体为基础，降很低术后十二指肠病症的发病率，向西移动骨骼肌纤维对有害冲动的识别能力，增加或抑制逼尿肌无诱导外周。数据统计分析发现，术前十二指肠炼 RTX 可以增加术后十二指肠病症发病率。也有用 0.57% 羧甲基纤维素汞基质加进维拉帕米、钙 K3、阿托品石膏胶浆进行十二指肠炼，疗法蛮横、起因十二指肠病症。

（3）异博定

异搏定为鲜血红素-HT，可阻碍脑干及平滑肌细胞膜上的慢速通道，抑制鲜血红素内流。十二指肠逼尿肌为平滑肌，其舒缩活动与细胞四方鲜血红素的旋转间的关系密切，使用鲜血红素-HT可以抑制逼尿肌肌膜鲜血红素跨膜旋转，从而达致抑制逼尿肌外周甚至病症的用以。

（4）硬膜外镇满身技术

静脉给小儿需更进一步黏膜，肌肉注射小儿物需先吸收进鲜血再继续更进一步黏膜，飞行速度慢速外较缓慢速，而直接注进硬膜外闽南语的小儿物能迅速更进一步硬脊膜弥散进肺部下闽南语起起着。弥散进肺部下闽南语，与脊髓背角受体为基础，节段性、选择性阻碍嗜睡的骨骼肌光线来归因于镇满身敏感度，起着可靠。直接注进硬膜外闽南语的局麻小儿布比卡因能阻碍十二指肠松果体冲动的传进，中断十二指肠病症时有发生的光线弧，从而解法除逼尿肌病症。

（5）解法镇静止满身小儿

肌注杜冷丁，消炎满身栓、双氯芬酸汞等肛塞都可以必要止满身，口服梅林罗定等 M 胆碱受体阻碍剂也可以缓解法十二指肠逼尿肌的病症。

4. 导尿管环境因素

北美泌尿神经外科护士协会认为，防范十二指肠病症应以增加对十二指肠两处的冲动，导尿管尾部注进 30 ml 需达致泌尿神经外科活鲜血用以。防范及疗法增殖术后十二指肠病症极好的方法是必需会及早拔除导尿管，有数据统计分析认为术后 24 h 拔除尿管具有可行性。

5. 驱动环境因素

国四方对 TURP 术后是否驱动及驱动方式、驱动一段时间尚无存疑。有数据统计分析认为术后导尿管驱动可以增加溃疡，术后驱动 6 h 需达致活鲜血用以，并可微小增加十二指肠外周满身。

6. 认知插手

重视病变的认知需求，对不存在微小情绪的病变实施积极的认知插手，增加不良情绪对十二指肠病症的影响，促进疾病稳定下来。

7. 饮食环境因素

十二指肠及直肠外受腹下骨骼肌和骨盆骨骼肌依附，若治疗后过早过频显现出咳嗽便意，也会促使并加重十二指肠病症的时有发生。所以术前病变应以进流汁 2～3 天，术前一天给予药膏 1～2 次。

小结

十二指肠病症是术后常见的并发症，为了必要公共卫生十二指肠病症，电切术中应以确切活鲜血，术后应以保持十二指肠洗手保证了，若显现出十二指肠病症，应以及时应以用于解法镇静止满身等小儿物。口服异搏定，十二指肠炼利多卡因，硬膜外镇满身泵等都可以必要疗法十二指肠病症。

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编辑： 杨洁